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個性化治療乳腺癌 效果更好

2019-05-31

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導讀:乳腺癌治療是一門藝術,需要把握最佳時機、爭取更大的治愈機會。

  乳腺癌治療是一門藝術,需要把握最佳時機、爭取更大的治愈機會。隨著檢測技術的提高和分子腫瘤學的發展,根據治療方法不同,可以把乳腺癌分三大類。第一類是激素反應型,這類患者病情發展相對緩慢,適合做內分泌治療。第二類就是癌基因表達型,這類患者往往病情發展比較快,適合應用新的分子靶向藥物治療。第三類是“三陰型”,即各項指標都是陰性的,這類患者就應該以化療為主。所以對于乳腺癌患者,首先要明確病理類型,再設計個性化治療路線,做到分類明確、分別治療。

  內分泌治療是乳腺癌另一種全身治療手段。20世紀70年代,他莫昔芬的問世成為乳腺癌內分泌藥物治療新的里程碑,90年代第三代芳香化酶抑制劑的問世,則使乳腺癌內分泌治療進入了一個新時代。內分泌治療對激素依賴性復發轉移的乳腺癌和早期乳腺癌術后輔助治療,均起到非常重要的作用,甚至可以用于高危健康婦女預防乳腺癌發生。內分泌治療方法的最大改變是治療理念的轉變。它改變了乳腺癌術后的“治療窗”。傳統觀念是乳腺癌術后治療不超過5年,其實,5年以后仍是乳腺癌復發的高發期,仍然可以繼續采用內分泌治療方法,進行更長時間的治療。因此,內分泌治療成為一個永遠可以使用的手段。

  分子靶向治療是一種基因治療技術,簡單地說就是分子的阻斷,是指針對乳腺癌發生、發展有關的癌基因及其相關表達產物進行治療。分子靶向藥物通過阻斷腫瘤細胞或相關細胞的信號轉導,來控制細胞基因表達的改變,從而抑制或殺死腫瘤細胞。靶向藥物治療宗旨是希望藥物只針對惡性腫瘤細胞,而盡量不影響正常細胞。隨著分子檢測技術的發展,人們有辦法檢測到那些對健康不利的惡性基因,通過分子技術和單克隆抗體的技術去阻斷它,從而達到抑制腫瘤或者殺滅腫瘤細胞而又不損傷正常細胞的目的,這就是分子靶向治療。靶向治療是基于患者的基因或者受體的表達來選擇性用藥,最大的區別就是選擇性更強,所以療效更好,而毒性會更低。

  化療是用化學藥物進行腫瘤的治療。它是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,其治療原理是抗癌藥物進入體內后很快分布到全身,既可殺滅局部的腫瘤,也可殺滅遠處轉移的腫瘤,因此化療是一種全身治療。化療的效果取決于腫瘤的類型和病況,有的可治愈,更多的是抑制腫瘤生長和擴散。化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,難免會使正常的細胞受到一定損害,產生相應的毒副反應,如免疫功能下降、白細胞減少、消化道黏膜潰瘍、脫發等,患者普遍有惡心嘔吐等副作用。

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[關鍵詞: 個性化 治療 乳腺癌 ]

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