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猝死九大征兆要先知

2017-04-11

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導讀:在臨床上,猝死的主要原因是心源性猝死,包括冠心病或其他惡性心律失常引起的心臟驟停或急性心衰。

  在臨床上,猝死的主要原因是心源性猝死,包括冠心病或其他惡性心律失常引起的心臟驟停或急性心衰。其中,冠心病導致的猝死可占八成。另外,一些腦血管疾病也會引發猝死。猝死雖然事發突然,實際也是有跡可循的。有心腦血管疾病的高危人群要特別留意幾個異常表現(猝死征兆),以防止猝死的發生。

  征兆一、近期出現或加重的胸悶。

  如果近期突然出現活動后胸悶,休息一段時間可緩解,這種現象提示您可能患了冠心病。突然出現的癥狀表明冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊還不穩定,隨時有可能發生破裂,導致急性心肌梗死。

  如果以前就偶爾有胸悶的癥狀,近期癥狀變得更加頻繁,程度更加嚴重,同樣說明以前尚屬穩定的斑塊目前出現了小的破損,并且隨時都會發展為大的破損,導致急性心梗的發生。遇到這種情況,應盡快到醫院就診,并進行藥物或手術治療。

  征兆二、心慌。

  心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現的心率加快通常是快速性心律失常的結果。多數心律失常的危險性較小,不會引發猝死,但如果是頻繁發作的室性心律失常,則有發展為室顫的風險。

  另外,很多老年人出現心慌是房顫作祟,如果房顫伴發心臟傳導疾病,也很容易進展為室顫。室顫發作后,數分鐘之內即可導致死亡。因此,頻繁心慌發作也應及時就診。

  征兆三、心跳過緩。

  心臟的跳動是由特定的起搏細胞發起的,起搏細胞功能變差就會導致心臟跳動速率減慢,嚴重時會引發心臟停搏。起搏細胞功能會隨年齡增長逐漸變差。

  隨著我國人均壽命的不斷提高,80歲以上老年人的比例也在增加,這部分群體的起搏細胞功能會逐漸變差,心率日益減慢。老年人活動量通常較小,較慢的心率也能維持正常生活所需,因此往往被忽視。老年人應定期監測血壓、心率,如果出現心率小于50次,血壓變低,就很容易出現長時間的心臟停搏,導致猝死。

  征兆四、暈厥。

  暈厥是猝死的重要前兆,多數暈厥是由于心跳突然減慢或停止,導致腦供血不足而引起的。

  常見的原因包括竇房結疾病、房室傳導阻滯、迷走神經張力過高等。暈厥有時持續幾秒鐘后能自行恢復,如果不能恢復,便會造成猝死。因此,出現不明原因暈厥后應非常警惕,盡快查明原因,預防下一次暈厥甚至猝死的發生。

  征兆五、不明原因的疲乏。

  在無激烈運動、缺少睡眠或者生病等誘因的情況下,連續幾天、幾周甚至幾月出現極度疲勞感,伴有焦慮、失眠、無癥狀驚醒等癥狀,此時應考慮心臟出現問題。

  猝死并不是老年人的專利,年輕人也會發生。很多年輕人工作壓力較大,常出現疲勞,屬于正常情況。但如果出現不明原因的疲勞、乏力,或伴有胸悶、水腫,則應警惕猝死的發生,這種情況可能是由于心肌炎或心肌病造成的。據統計,超過70%的女性在確認患有心臟疾病之前的幾周會感到極度疲勞。

  心肌炎在年輕人中比較多見,通常見于感冒1-2周后,出現疲乏、胸悶、乏力等癥狀,極易引起急性心衰。這種情況下應嚴禁重體力活動,臥床靜養。心肌病多是遺傳性疾病,早期不易察覺,出現癥狀時多已發生心肌結構的不可逆改變,如心臟擴大、心肌肥厚等,非常容易引發猝死。因此,當出現不明原因的疲乏、胸悶時,應高度警惕心肌炎、心肌病的發生。

  征兆六、眼前發黑和肢體麻木。

  腦卒中也是引起猝死的重要原因。

  有些卒中起病急驟,幾分鐘內就會發生肢體癱瘓、血壓增高,這種情況下,患者若及時就診可挽救生命。但有些腦卒中起病緩慢,早期只有輕微癥狀,患者并不在意。一旦進展,可能引發猝死,因此需要多加留心。

  尤其是患有高血壓、冠心病或房顫的患者,腦卒中的發生率高于普通人群數倍。如果出現單側看不到東西、單側肢體麻木、乏力,或走路不穩、有踩棉花感,應警惕腦卒中的發生,及時就診。做到早期識別,往往可以取得較好的療效。

  征兆七、疼痛。

  疼痛反應是猝死的發病征兆中,最易被我們抓住和感知的信號。當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時,就要提高警惕。

  若心臟病患者經常感到肩膀、頸部、下巴、手臂疼痛,這是心肌缺血的信號,因為心肌缺血疼痛在傳遞至大腦中樞神經時,會同時反映在水平相同的脊髓段區域。因此,出現這些疼痛的轉移的情況,需要引起注意,并及時就診。

  典型的冠心病表現是胸痛,一般發生在胸骨后方,整個邊界不是很明確,它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。而針扎的刺痛或者是“按著疼”的感覺往往跟心臟關系不大。

  征兆八、反復胃腸道癥狀。

  很多心源性猝死患者在死亡前都反復出現胃腸道癥狀,不少人生前并沒有胃病病史,這是心臟病發作的信號之一,腸胃不適是因為心血管出現異常。動脈由于脂肪沉積物堵塞將會減少甚至阻斷血液傳輸給心臟,而這會引起心絞痛。

  當出現了上述癥狀時,及時休息可以緩解不適,且如果是心臟病的發病征兆,上述癥狀不會持續很長時間,但會一直反反復復。因此,一旦出現反復發作的腸胃不適的話,需要將心臟的問題考慮在內。

  征兆九、出汗。

  心臟病發作前,身體上例如頸、后背、頭皮、手心或者腳掌都會大量出汗,此時應提高警惕,當心猝死發生,最好停止活動休息,及時服用藥物,必要時應立即撥打120。

  如果在一段時間內經常性突然出汗的話,這常常是心臟疾病發作的信號。對女性而言,感覺更像是更年期里的潮熱或是盜汗,但過度出汗同樣應警惕可能是身體發出的心梗信號。

  日常生活中,我們不僅僅是要重視猝死的征兆,也要提高對容易發生心臟猝死的高危人群的重視:第一, 家族中直系親屬有心腦血管疾病和猝死病史;第二,診斷明確的心腦血管疾病患者,如心肌肥厚、冠心病、心臟瓣膜病、致死性心律失常、腦血管病等;第三,具備多個心腦血管疾病危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖、工作壓力大等。

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[關鍵詞: 猝死 征兆 ]

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