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小細胞肺癌和非小細胞肺癌的區別

2012-06-06

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導讀:小細胞肺癌(SCLC)或燕麥細胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;非小細胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。

  概念的區別

  小細胞肺癌(SCLC)約占肺癌總數的15%~20%,與非小細胞肺癌相比,其惡性程度更高,發展迅速,轉移早、快、廣泛,確診時60%~70%的患者已經到了晚期。小細胞肺癌對放、化療敏感,早期治愈率高,但是很容易發生繼發性耐藥,容易復發。

  非小細胞肺癌(NSCLC)則占肺癌總數的80%~85%,包括鱗癌、腺癌和大細胞癌,其癌細胞生長分裂相對小細胞肺癌來說比較慢,相對來說,擴散轉移也比較晚。

  癥狀區別

  小細胞肺癌在早期可能沒有任何癥狀,一般診斷時常見的癥狀是:乏力占了80%,咳嗽占了70%,氣短占了60%,體重下降占了55%,疼痛占了40%~50%,咳血占了25%。

  非小細胞肺癌早期一般也沒有什么特別的癥狀,容易讓人忽略,比如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等。如果是晚期非小細胞肺癌患者,則有可能出現面部和頸部水腫,聲音嘶啞,氣息急促等癥狀。

  治療方式的區別

  因為小細胞肺癌的廣泛轉移性,一般不主張首選手術治療,而采用全身化療的方式。對于腫瘤局限在一側胸腔的患者(包括已有鎖骨上和前斜角肌淋巴結轉移的病人),可以選擇先化療一個周期,然后再對腫瘤進行放射治療,再進行多個療程的全身化療;對于腫瘤廣泛型患者,則要以全身化療為主,腫瘤大部分消失之后可對殘余癌腫進行放射治療。

  而非小細胞肺癌患者,特別是早期的病人,首選手術治療。切除病灶之后再做一些放、化療和中醫藥治療等鞏固手術效果。對于中晚期癌癥患者,特別是已經出現擴散轉移的時候進行手術治療是無法完全切除惡性腫瘤的,這個時候的患者身體也相對虛弱,無法承受手術治療,所以應該采用放、化療為主的方式。

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